Phẫu thuật căng da cổ - Phẫu thuật trẻ hóa vùng cổ giúp khắc phục các dấu hiệu lão hóa và mang lại vẻ ngoài trẻ trung, tươi tắn cho vùng cổ. Hiện nay có nhiều phương pháp phẫu thuật khác nhau. Trong bài viết này, Bác sĩ Nguyễn Đức Vượng sẽ cùng các bạn tìm hiểu về những phương pháp phẫu thuật căng da cổ - phẫu thuật trẻ hóa vùng cổ phổ biến nhất.
1. Nâng cơ cổ bằng chỉ - Thread lifts
Ưu điểm
- Ít xâm lấn : Giống như nâng cơ mặt bằng chỉ, nâng cơ cổ bằng chỉ là phương pháp ít xâm lấn, bao gồm các vết rạch nhỏ để luồn chỉ dưới da. Điều này giúp thời gian phục hồi nhanh hơn và ít sẹo hơn so với phẫu thuật nâng cơ cổ truyền thống.
- Kết quả tức thì : Bệnh nhân có thể thấy sự cải thiện ngay lập tức ở đường viền cổ và độ săn chắc của da, mặc dù kết quả cuối cùng có thể mất vài tuần mới biểu hiện đầy đủ.
- Cải thiện vẻ ngoài tự nhiên : Kết quả có xu hướng trông tự nhiên và có thể giải quyết hiệu quả các dấu hiệu lão hóa sớm, chẳng hạn như da chảy xệ hoặc chùng nhão ở vùng cổ.
Nhược điểm
- Hiệu ứng tạm thời : Sự nâng cơ do sợi chỉ mang lại không phải là vĩnh viễn, kết quả thường kéo dài từ 1 đến 3 năm. Khi sợi chỉ được cơ thể hấp thụ, hiệu ứng nâng cơ sẽ giảm dần theo thời gian.
- Hiệu quả hạn chế : Quy trình này có thể không phù hợp với những người có vùng cổ chảy xệ đáng kể hoặc da thừa vì quy trình này chủ yếu nhằm vào tình trạng da chảy xệ ở mức độ
Ứng cử viên lý tưởng
- Độ chảy xệ cổ từ nhẹ đến trung bình : Những người có da cổ chảy xệ từ nhẹ đến trung bình và đang tìm kiếm một phương pháp thay thế ít xâm lấn hơn cho phương pháp căng da cổ truyền thống là những đối tượng phù hợp nhất.
- Độ đàn hồi da tốt : Những người có độ đàn hồi da tương đối tốt sẽ thấy kết quả tốt hơn vì da của họ có thể thích ứng hiệu quả hơn với sự định vị lại của các sợi chỉ.
- Người không hút thuốc : Lý tưởng nhất là ứng viên không nên hút thuốc, vì hút thuốc có thể làm chậm quá trình lành vết thương và ảnh hưởng đến kết quả của quy trình.
Biến chứng
- Sự di chuyển hoặc lộ chỉ : Sợi chỉ có thể di chuyển hoặc nhìn thấy được dưới da, có thể gây khó chịu hoặc cần phải thực hiện các thủ thuật điều chỉnh.
- Nhiễm trùng : Có nguy cơ nhiễm trùng, đặc biệt nếu thủ thuật không được thực hiện trong điều kiện vô trùng hoặc nếu việc chăm sóc sau phẫu thuật không đầy đủ.
- Bầm tím và sưng : Bầm tím và sưng là tình trạng phổ biến và thường sẽ giảm dần trong vòng vài ngày đến một tuần sau khi thực hiện thủ thuật.
- Tổn thương thần kinh : Mặc dù hiếm gặp, nhưng vẫn có nguy cơ tổn thương thần kinh nếu chỉ được đặt quá sâu hoặc không đúng cách, dẫn đến các vấn đề tạm thời hoặc vĩnh viễn về chuyển động hoặc cảm giác ở cổ.
2. Hút mỡ cổ - Neck Liposuction
Ưu điểm
- Hiệu quả trong việc loại bỏ mỡ : Hút mỡ có hiệu quả loại bỏ mỡ thừa cục bộ dưới cằm, đặc biệt ở những bệnh nhân trẻ có chất lượng da bình thường.
- Ít xâm lấn : Hút mỡ ít xâm lấn hơn so với các thủ thuật căng da cổ toàn phần, có thể giúp thời gian phục hồi nhanh hơn.
- Không cần cắt bỏ da : Với độ đàn hồi tốt của da, da thừa có thể tự tái tạo sau khi loại bỏ mỡ, do đó không cần phải cắt bỏ da.
Nhược điểm
- Chỉ giới hạn ở lớp mỡ nông: Hút mỡ chủ yếu nhằm vào lớp mỡ nông; có thể không giải quyết được các mô mỡ sâu hơn hoặc các vấn đề về cấu trúc tiềm ẩn như phì đại cơ hoặc tuyến.
- Nguy cơ làm lộ các dải cơ bám da: Việc loại bỏ mỡ bề mặt có thể làm lộ các dải cơ bám da bên dưới, dẫn đến tình trạng bất thường ở cổ có thể nhìn thấy rõ.
- Khả năng da bị dính chặt : Việc loại bỏ mỡ quá mạnh có thể khiến da bị dính chặt vào cơ bám da, gây ra các dải da và tình trạng căng cứng có thể nhìn thấy khi cử động cổ.
Ứng cử viên lý tưởng
- Bệnh nhân trẻ tuổi : Những người có độ đàn hồi da tốt và có mỡ thừa cục bộ ở vùng dưới cằm là đối tượng lý tưởng.
- Bệnh nhân không có dải cơ bám da khi nghỉ ngơi : Các ứng viên phải có ít hoặc không có dải cơ bám da khi nghỉ ngơi để tránh các biến chứng sau phẫu thuật.
Biến chứng
- Hút bỏ quá nhiều mỡ : Hút bỏ quá nhiều mỡ có thể khiến da dính vào các cấu trúc bên dưới, dẫn đến các dải co thắt và sự co thắt bất thường.
- Tạo đường viền không tối ưu : Trong trường hợp mỡ sâu hơn hoặc các cấu trúc khác như cơ hai bụng hoặc tuyến dưới hàm không được xử lý, kết quả tạo đường viền có thể không đạt yêu cầu.
- Lộ các dải cơ bám da : Hút mỡ có thể làm lộ các dải cơ bám da mà trước đó không nhìn thấy được, dẫn đến các vấn đề về thẩm mỹ.
3. Nâng dưới cằm - Submental lift
Ưu điểm
- Tái tạo toàn diện vùng cổ : Nâng cơ dưới cằm cho phép tái tạo toàn diện hơn vùng cổ, không chỉ giải quyết mỡ thừa mà còn giải quyết các vấn đề về cơ và tuyến.
- Chỉnh sửa cơ bám da cổ : Quy trình này có thể giải quyết và điều chỉnh hiệu quả tình trạng dải bám da cổ, tình trạng thường gặp ở người cao tuổi.
- Cải thiện đường viền hàm : Bằng cách tác động vào các cấu trúc sâu hơn như cơ hai bụng và tuyến dưới hàm, phẫu thuật nâng cơ dưới cằm có thể cải thiện đường viền hàm.
- Phương pháp tiếp cận có thể tùy chỉnh : Quy trình này có thể được điều chỉnh theo nhu cầu của từng bệnh nhân, với nhiều mức độ xâm lấn và can thiệp da khác nhau ở các mặt phẳng khác nhau (bề mặt nông, trung gian và sâu).
Nhược điểm
- Tính xâm lấn : Quy trình này xâm lấn hơn so với hút mỡ đơn thuần, đòi hỏi phải rạch và thao tác mô rộng hơn.
- Nguy cơ để lại sẹo có thể nhìn thấy : Mặc dù vết rạch thường được thực hiện ở nếp gấp dưới cằm, nhưng vẫn có khả năng để lại sẹo có thể nhìn thấy tùy thuộc vào quá trình chữa lành của bệnh nhân.
- Thời gian phục hồi lâu hơn : Do tính chất phẫu thuật phức tạp hơn nên thời gian phục hồi lâu hơn so với các thủ thuật ít xâm lấn hơn như hút mỡ.
Ứng cử viên lý tưởng
- Bệnh nhân có dải cơ bám da : Những bệnh nhân lý tưởng bao gồm những người có dải cơ bám da có thể nhìn thấy, khi nghỉ ngơi hoặc khi hoạt động.
- Những người có mỡ dưới cơ bám da : Những người có mỡ tích tụ bên dưới cơ bám da mà không thể điều trị hiệu quả chỉ bằng phương pháp hút mỡ.
- Bệnh nhân có tuyến dưới hàm nổi rõ : Những người có tuyến dưới hàm nổi rõ khiến đường viền cổ không rõ nét có thể được hưởng lợi từ thủ thuật này.
- Bệnh nhân lớn tuổi có da chảy xệ : Những người có da chảy xệ ở mức trung bình đến nặng và cần nhiều biện pháp hơn là chỉ loại bỏ mỡ có thể là ứng cử viên lý tưởng cho phẫu thuật căng da dưới cằm.
Biến chứng
- Sẹo : Có nguy cơ để lại sẹo nhìn thấy được ở vùng dưới cằm, đặc biệt nếu quá trình lành vết thương không tốt.
- Chấn thương thần kinh : Quy trình này liên quan đến các cấu trúc quan trọng như dây thần kinh mặt, làm tăng nguy cơ tổn thương thần kinh.
- Tụ máu và dịch : Giống như bất kỳ thủ thuật phẫu thuật nào, đều có nguy cơ hình thành tụ máu (máu tụ) hoặc dịch tụ (dịch tụ) ở vùng phẫu thuật.
- Nhiễm trùng : Tính xâm lấn của thủ thuật làm tăng nguy cơ nhiễm trùng, đòi hỏi phải chăm sóc hậu phẫu cẩn thận.
- Không đối xứng : Có nguy cơ xảy ra kết quả không đối xứng, đặc biệt nếu việc cắt bỏ cơ hoặc tuyến không được thực hiện đồng đều.
4. Nâng cổ nội soi - Endoscopic neck lift
Ưu điểm
- Ít xâm lấn : Nâng cơ cổ nội soi ít xâm lấn hơn so với các thủ thuật nâng cơ cổ mở truyền thống, sử dụng các vết rạch nhỏ hơn, thường được giấu sau dái tai hoặc ở vùng dưới cằm.
- Giảm sẹo : Do vết mổ rất nhỏ nên sẹo sẽ ít hơn so với các thủ thuật căng da cổ phức tạp hơn.
- Độ chính xác được cải thiện : Việc sử dụng ống nội soi cho phép bác sĩ phẫu thuật hình dung các cấu trúc bên dưới cổ một cách chi tiết, giúp điều chỉnh và tạo đường viền chính xác hơn.
- Thời gian phục hồi ngắn hơn : Bản chất ít xâm lấn của quy trình này thường dẫn đến thời gian phục hồi ngắn hơn so với các phương pháp căng da cổ truyền thống.
Nhược điểm
- Khả năng tiếp cận hạn chế: Khả năng tiếp cận hạn chế qua các vết rạch nhỏ có thể hạn chế phạm vi công việc có thể thực hiện, khiến phương pháp này không phù hợp với những bệnh nhân có cổ lão hóa đáng kể hoặc da chảy xệ.
- Đòi hỏi kỹ thuật cao : Quy trình này đòi hỏi kỹ năng chuyên môn và kinh nghiệm về kỹ thuật nội soi, những kỹ thuật này có thể không phổ biến.
- Khả năng điều chỉnh không hoàn toàn : Trong trường hợp cổ bị lão hóa nghiêm trọng, phương pháp tiếp cận hạn chế có thể không đạt được mức độ điều chỉnh tương tự như phẫu thuật căng da cổ rộng hơn.
Ứng cử viên lý tưởng
- Bệnh nhân trẻ tuổi : Đối tượng lý tưởng thường là những bệnh nhân trẻ tuổi có tình trạng lão hóa cổ từ nhẹ đến trung bình, độ đàn hồi da tốt và lượng da thừa tối thiểu.
- Bệnh nhân có tình trạng da chảy xệ nhẹ : Những người có tình trạng da chảy xệ nhẹ và lượng mỡ thừa tối thiểu, muốn cải thiện mà không cần phải căng da cổ theo phương pháp truyền thống.
- Những cá nhân tìm kiếm giải pháp xâm lấn tối thiểu : Bệnh nhân thích phương pháp ít xâm lấn hơn, phục hồi nhanh hơn và ít để lại sẹo hơn.
Biến chứng
- Hiệu quả hạn chế : Do bản chất xâm lấn tối thiểu của quy trình này, nó có thể không hiệu chỉnh hoàn toàn các dấu hiệu lão hóa nghiêm trọng hơn ở cổ.
- Tổn thương thần kinh : Giống như bất kỳ cuộc phẫu thuật cổ nào, đều có nguy cơ tổn thương thần kinh, mặc dù việc sử dụng nội soi có thể giảm nguy cơ này so với các thủ thuật xâm lấn hơn.
- Tụ máu và dịch tiết : Có nguy cơ tích tụ dịch hoặc máu ở vùng được điều trị, cần phải dẫn lưu hoặc can thiệp bằng các biện pháp khác.
- Sẹo : Mặc dù sẹo được giảm thiểu tối đa, vẫn có nguy cơ để lại sẹo tùy thuộc vào quá trình chữa lành của bệnh nhân và vị trí rạch.
5. Phẫu thuật căng da mặt sẹo ngắn, có hoặc không có vết rạch dưới cằm - Short-scar facelift, with or without submental incision
Ưu điểm
- Sẹo ít nhìn thấy hơn : Phẫu thuật căng da mặt với vết sẹo ngắn bao gồm các vết rạch có chiều dài giới hạn, thường là quanh tai và chân tóc, do đó sẹo ít nhìn thấy hơn so với phẫu thuật căng da mặt truyền thống.
- Kết quả trông tự nhiên : Kỹ thuật này tập trung vào việc nâng và làm săn chắc hệ thống cơ cân nông (SMAS) và da, mang lại sự trẻ hóa tự nhiên cho khuôn mặt và cổ.
- Tính linh hoạt : Quy trình này có thể được kết hợp với đường rạch dưới cằm để xử lý vùng cổ và đường viền hàm toàn diện hơn, giúp đáp ứng các nhu cầu khác nhau của bệnh nhân.
- Phục hồi nhanh hơn : Do vết mổ nhỏ hơn và tính chất ít xâm lấn hơn nên thời gian phục hồi thường nhanh hơn so với các phương pháp căng da mặt toàn sẹo truyền thống.
Nhược điểm
- Sửa chữa hạn chế : Kỹ thuật sẹo ngắn có thể không đủ đối với những bệnh nhân có da chảy xệ đáng kể hoặc lão hóa nhanh, vì vết rạch ngắn hơn khiến việc phẫu thuật diện rộng khó tiếp cận hơn.
- Nguy cơ trẻ hóa cổ không hoàn toàn : Nếu không sử dụng đường rạch dưới cằm, quy trình này có thể kém hiệu quả hơn trong việc giải quyết các vấn đề ở cổ, chẳng hạn như dải cơ bám da cổ hoặc các mô mỡ tích tụ đáng kể.
- Nhu cầu tiềm ẩn về các thủ thuật bổ sung : Trong những trường hợp mà phương pháp căng da mặt bằng sẹo ngắn không đủ hiệu quả, có thể cần phải thực hiện các thủ thuật bổ sung, chẳng hạn như căng da mặt toàn phần hoặc các phương pháp điều trị bổ sung cho vùng cổ để đạt được kết quả mong muốn.
Ứng cử viên lý tưởng
- Bệnh nhân từ trẻ đến trung niên : Đối tượng lý tưởng thường là những người từ trẻ đến trung niên có dấu hiệu lão hóa ở mức độ trung bình, đặc biệt là ở vùng mặt dưới và cổ.
- Bệnh nhân có độ đàn hồi da tốt : Những người có độ đàn hồi da tương đối tốt và không cần phải loại bỏ da nhiều hoặc can thiệp sâu.
- Bệnh nhân muốn trẻ hóa nhẹ nhàng : Những người thích sự cải thiện nhẹ nhàng, tự nhiên với ít thời gian nghỉ dưỡng và sẹo.
Biến chứng
- Sẹo : Mặc dù ít thấy hơn, nhưng vẫn có nguy cơ sẹo, đặc biệt là quanh tai và chân tóc. Mức độ sẹo phụ thuộc vào quá trình chữa lành của bệnh nhân.
- Chấn thương thần kinh : Giống như bất kỳ thủ thuật căng da mặt nào, đều có nguy cơ chấn thương dây thần kinh mặt, có thể dẫn đến suy yếu cơ mặt tạm thời hoặc vĩnh viễn.
- Tụ máu và dịch : Quy trình này có nguy cơ hình thành tụ máu (tụ máu) hoặc dịch (tụ dịch) dưới da, có thể cần phải dẫn lưu.
- Trẻ hóa cổ không toàn diện : Nếu không thực hiện vết rạch dưới cằm, cổ có thể không được điều trị toàn diện, dẫn đến việc trẻ hóa vùng mặt dưới và cổ không toàn diện.
6. Căng da mặt toàn bộ, có hoặc không có vết rạch dưới cằm - Full-scar facelift, with or without submental incision
Ưu điểm
- Trẻ hóa toàn diện : Phẫu thuật căng da mặt toàn diện giúp khắc phục triệt để các dấu hiệu lão hóa ở mặt và cổ, bao gồm tình trạng da chảy xệ đáng kể, nếp nhăn sâu và mất đường viền hàm.
- Tạo đường nét cổ hiệu quả : Khi kết hợp với đường rạch dưới cằm, quy trình này có thể giải quyết hiệu quả các vấn đề ở cổ như dây chằng cổ, mỡ thừa và da chảy xệ.
- Kết quả lâu dài : Mang lại kết quả lâu dài do tính chất toàn diện của phẫu thuật, bao gồm lớp SMAS, các mô sâu hơn và kéo căng da rộng rãi.
- Tính linh hoạt : Quy trình này có thể giải quyết nhiều vấn đề lão hóa, bao gồm tình trạng da chảy xệ nghiêm trọng, nọng cằm rõ rệt và biến dạng cổ, phù hợp với những bệnh nhân có dấu hiệu lão hóa nặng.
Nhược điểm
- Sẹo nhìn thấy được : Phương pháp căng da mặt toàn sẹo bao gồm các vết rạch dài hơn kéo dài quanh tai và vào chân tóc, dẫn đến sẹo dễ thấy hơn so với các kỹ thuật sẹo ngắn.
- Thời gian phục hồi lâu hơn : Do tính chất phức tạp của phẫu thuật, thời gian phục hồi lâu hơn và bệnh nhân có thể bị sưng, bầm tím và khó chịu nhiều hơn.
- Nguy cơ biến chứng cao hơn : Bản chất xâm lấn của thủ thuật làm tăng nguy cơ biến chứng như tụ máu, nhiễm trùng và tổn thương thần kinh.
- Tính xâm lấn cao hơn : Kỹ thuật này xâm lấn hơn, liên quan đến việc thao tác mô đáng kể, có thể gây khó khăn cho những bệnh nhân mắc một số tình trạng sức khỏe nhất định.
Ứng cử viên lý tưởng
- Bệnh nhân lớn tuổi có dấu hiệu lão hóa đáng kể : Đối tượng lý tưởng thường là những người lớn tuổi có dấu hiệu lão hóa nghiêm trọng, bao gồm nếp nhăn sâu, da chảy xệ nghiêm trọng, nọng cằm rõ rệt hoặc cổ chảy xệ.
- Bệnh nhân có độ đàn hồi da kém : Những người có làn da không đàn hồi, bị tổn thương do ánh nắng mặt trời, cần phải cắt bỏ da và kéo căng lại.
- Cá nhân tìm kiếm kết quả toàn diện : Bệnh nhân mong muốn trẻ hóa khuôn mặt và cổ rõ rệt và lâu dài hơn, bao gồm cả việc khắc phục nhiều vấn đề lão hóa.
Biến chứng
- Sẹo : Quy trình này bao gồm các vết rạch rộng, có thể để lại sẹo nhìn thấy được, đặc biệt là quanh tai, chân tóc và có thể là dưới cằm nếu sử dụng vết rạch dưới cằm.
- Chấn thương thần kinh : Nguy cơ tổn thương thần kinh mặt cao hơn do mô bị tách sâu hơn, có thể dẫn đến suy yếu cơ mặt tạm thời hoặc vĩnh viễn.
- Tụ máu và dịch : Có nguy cơ đáng kể tụ máu (tụ máu) hoặc dịch (tụ dịch), có thể cần can thiệp bổ sung.
- Nhiễm trùng : PT rộng làm tăng nguy cơ nhiễm trùng, đòi hỏi phải chăm sóc hậu phẫu cẩn thận.
- Sưng và bầm tím kéo dài : Quá trình phục hồi có thể bao gồm tình trạng sưng, bầm tím và khó chịu kéo dài, đòi hỏi thời gian nghỉ dưỡng và chăm sóc theo dõi lâu hơn.
7. Xu hướng tương lai cho phẫu thuật trẻ hóa vùng cổ - Future trend for surgical rejuvenation of the Neck
Các xu hướng tương lai
- Kỹ thuật xâm lấn tối thiểu : Xu hướng đang chuyển sang các thủ thuật ít xâm lấn hơn nhưng vẫn mang lại kết quả hiệu quả. Các kỹ thuật như nâng cổ nội soi và căng da mặt sẹo ngắn đang trở nên phổ biến hơn do ít sẹo và thời gian phục hồi nhanh hơn.
- Quy trình kết hợp : Có xu hướng ngày càng tăng trong việc kết hợp các quy trình khác nhau, chẳng hạn như hút mỡ với làm săn chắc cơ và da, để đạt được kết quả toàn diện hơn trong việc trẻ hóa cổ.
- Tập trung vào phương pháp điều trị cá nhân hóa : Phương pháp trẻ hóa cổ đang trở nên cá nhân hóa hơn, với việc đánh giá cẩn thận về giải phẫu và quá trình lão hóa độc đáo của từng bệnh nhân.
- Tiến bộ công nghệ : Các công nghệ và công cụ mới, chẳng hạn như hút mỡ hỗ trợ siêu âm (UAL) và các thiết bị dựa trên năng lượng (PAL) khác, đang được tích hợp vào các quy trình trẻ hóa cổ. Các công cụ này giúp đạt được kết quả mượt mà hơn và cải thiện độ chính xác trong quá trình phẫu thuật.
- Chú ý đến cơ bám : Vai trò của cơ bám trong quá trình lão hóa cổ đang được chú ý nhiều hơn. Các kỹ thuật trong tương lai có thể tập trung nhiều hơn vào việc giải quyết các dải bám và tình trạng lỏng lẻo cơ thông qua các phương pháp phẫu thuật sáng tạo.
8. Kết luận
Mỗi phương pháp phẫu thuật căng da cổ - phẫu thuật trẻ hóa vùng cổ đều có những ưu điểm riêng, phù hợp với nhu cầu và tình trạng lão hóa vùng cổ của bệnh nhân. Việc hiểu rõ về các phương pháp này giúp bác sĩ lựa chọn được liệu trình phù hợp và mang lại kết quả thẩm mỹ tối ưu cho người bệnh. Bài viết này được tổng hợp và chia sẻ bởi Bác sĩ Nguyễn Đức Vượng.
Hình ảnh Phẫu thuật Căng da cổ
.jpg) |
| Phẫu thuật Căng da cổ |